Depuis que l'opération bariatrique est devenue un sujet pour moi, je lis les études au long cours avec une seule question en tête : qui est encore pesé, des années plus tard ? Sur 7 371 études passées en revue, seules 29 suivaient encore au moins 80 pour cent de leurs patients au-delà de deux ans, et un cabinet pratiquant le bypass gastrique ne revoyait plus, au bout de dix ans, que sept pour cent de ses patients en consultation, et 19 pour cent de plus au téléphone. Mon soupçon, à savoir que les disparus sont ceux qui ont échoué, n'est juste qu'à moitié : quand on les rappelle, on trouve au cours des trois premières années environ six points de pourcentage de perte d'excès de poids en moins, et dans les rares études au-delà, plus aucune différence, le tout reposant sur des déclarations faites au téléphone. Comme raisons, ils citent surtout le trajet, le travail, la famille ou le fait de juger le suivi inutile, le poids n'étant invoqué que dans sept pour cent des cas. Seulement, 10 à 18 pour cent restent introuvables même après recherche, et sur eux, personne ne sait rien. Les beaux chiffres à dix ans sont donc plutôt une limite supérieure, et c'est ce que je veux savoir avant de décider.
Sources
- Puzziferri N et al.: Long-term follow-up after bariatric surgery: a systematic review, JAMA 312(9):934–942 (2014)
- Higa K et al.: Laparoscopic Roux-en-Y gastric bypass: 10-year follow-up, Surgery for Obesity and Related Diseases 7(4):516–525 (2011)
- Reiber BMM, Barendregt R, de Vries R, Bruin SC, van der Peet DL: Is Adherence to Follow-Up After Bariatric Surgery Necessary? A Systematic Review and Meta-Analysis, Obesity Surgery 32:904–911 (2022)
- Harper J, Madan AK, Ternovits CA, Tichansky DS: What happens to patients who do not follow-up after bariatric surgery?, The American Surgeon 73(2):181–184 (2007)
- Paolino L, Couteau N, Vignot M, Batahei S, Lazzati A: Where Are My Patients? Lost and Found in Bariatric Surgery, Obesity Surgery 31:1979–1985 (2021)
- Krietenstein L, Koschker AC et al.: Characteristics of Patients Lost to Follow-up after Bariatric Surgery, Nutrients 16(16):2710 (2024)